¿Es conveniente que mi hijo ande descalzo?
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Para fines prácticos, al inicio de la marcha casi todos los bebés tienen el pie plano
Mientras el niño ande descalzo se está ejerciendo una serie de situaciones en los pies como exploración del medio ambiente.

El tiempo de calor en nuestra región ya está aquí y, con ello, la situación de que nuestros hijos ya no quieren usar el calzado.
Apenas llegamos por ellos a la escuela y si se transportan en automóvil entonces antes de llegar al hogar ya van descalzos y si lo hacen caminando o en transporte público entonces en cuanto entran a la casa dejan mochila y calzado.
¿No se han dado cuenta de eso? Yo no sé exactamente si esto lo hacen por costumbre, por comodidad o por necesidad. Y es que a veces los papás y, sobre todo, las mamás los mantienen con calzados que aunque recomendados son antifisiológicos y hay niños que no los toleran.
Entonces viene la discusión entre papá y mamá donde uno está a favor de que se queden descalzos el resto del día y el otro opina de que debe de andar con calzado, y es que existe algunas creencias erróneas sobre ambas opiniones, como la de que si no usan zapatos los niños y sobre todo las niñas se les va a hacer el pie muy grande y ancho y no van a encontrar zapatos cuando sean mayores; o de que si pisas el suelo frío cuando los pies están calientes con el calzado entonces te salen juanetes, y así podríamos agregar muchas otras fuertemente escuchadas entre nosotros.

Ventajas y desventajas

Analicemos un poco la mecánica fisiológica de nuestra pisada para poder entender las ventajas y desventajas y al final darnos cuenta que es lo mejor para nuestro hijo o hija en particular.
Por principio de cuentas, hay que saber que nuestro pie normalmente debe de apoyar en una base dada por tres puntos que son el calcáneo (talón), la base del primer metatarsal (dedo gordo) y la base del quinto metatarsal (dedo chiquito) pero sólo sobre la base, no sobre el dedo y no sobre todos los dedos como a veces se cree.
Esta forma presenta tres arcos de los cuales el de la parte de afuera (del talón al dedo chiquito) está formado por columna ósea y los otros dos que son el interno o longitudinal (la garganta del pie) formado del talón a la base del dedo gordo y el transverso (o de la bola del pie) entre la base del primero y quinto dedo son los que se pueden caer y formar el pie tan famoso pie plano; y cuando se forma de más el arco longitudinal o garganta del pie entonces se forma el exceso de arco llamado pie cavo.
Cuando nacemos nuestro pie está completamente formado desde el punto de vista óseo pero no maduro para la función aún por lo que tiene que pasar el primer año para que pueda iniciar la marcha y con esto empezar propiamente su función.
Para fines prácticos, al inicio de la marcha casi todos los bebés tienen el pie plano por el acumulo del cojinete de grasa en la zona del arco que se debe de ir desvaneciendo durante el primer año de marcha y es por eso que los zapatos de primeras etapas tienen algún soporte para este arco que, a decir verdad, no ayuda en nada pero las mamás sienten que están comprando algo que ayude.

El mejor tratamiento

Cuando desaparece este cojinete de grasa, entonces podemos evaluar si nuestro pie ya formó arco o está plano por flexibilidad, y entonces viene el manejo médico en el cual el calzado no ayuda como tal, ya que el mejor tratamiento para el pie plano flexible es ¡andar descalzo!
Pero imaginemos el llegar a una fiestesita de piñata del compañero de escuela de mi hijo con la mamá y sus niños muy bien vestiditos para la ocasión, pero descalzos.
Seguro el comentario entre los demás asistentes no se iba a detener. Por lo tanto, existe la necesidad de utilizar calzado aunque esto sea antifisiológico.
Mientras el niño ande descalzo se está ejerciendo una serie de situaciones en los pies como exploración del medio ambiente, lo cual lo ayuda a conocimiento, así como texturas del suelo lo cual estimula el desarrollo cognoscitivo y, además, pone en funcionamiento diversos músculos del pie que ayudan a dar más formación al apoyo con sus arcos adecuados. El tiempo que usemos calzados estamos evitando y retardando este desarrollo.
Además, la comodidad de andar descalzo es cosa aparte por eso cuando se pregunta a un conocedor del tema cual es el calzado más adecuado para un pie normal, este responderá “el que se parezca más a andar descalzo”.

Maduración del cartílago

Bueno, los niños crecen y a pesar de tener un pie normal y que no se ande batallando por los pies planos ni otras cosas parecidas, existe una etapa entre los 6 a 11 años en la que se presenta la maduración del cartílago de crec imiento del calcáneo (talón).
Y que en similitud a cuando sale una muela del juicio y hay inflamación desde mínima pasajera hasta tan importante que se tiene que operar, entonces los niños pueden experimentar desde una molestia a veces imperceptible para los papás, hasta incapacidad parcial (incluso total) cuando se dedican a una actividad ya sea deporte o artística en donde se tenga esfuerzo de los músculos plantares y del tendón de Aquiles y peor además si se practica descalzo, ya que va a recibir impacto directo además del esfuerzo físico.
Como vemos, en esta etapa y con esta incomodidad no es tan conveniente el andar descalzo, sobre todo si vemos a nuestros hijos caminar raro, arrastrar los pies, quejarse de dolor ocasional por las tardes o noches, deformar el calzado, etc.
Y es que el umbral del dolor en los niños tiende a ser elevado y además su mente anda distraída con un sinfín de cosas que no se quejan de dolor pero cuando lo hacen es porque ya el proceso inflamatorio es severo.
A esto se le denomina osteocondritis y que significa que es la inflamación del cartílago del hueso y que de una manera fisiológica y sin dolor comúnmente debe de suceder en la mayoría de los huesos de nuestro cuerpo llamado osteocondrosis (maduración del cartílago del hueso).

La mejor elección

Así, el andar descalzo se puede considerar mucho más bueno que malo dependiendo de la etapa del desarrollo en que se encuentren los niños, no les va a producir formación de juanetes ni crecimientos exagerados de los pies, les va a ayudar en el desarrollo fisiológico mecánico del pie, los ayuda a conocer texturas y con esto se estimulan sus sentidos, evita los problemas que nos trae en forma secundaria algunos tipos de calzado como el tacón exagerado (pie cavo) la terminación en punta o escotada de la punta (juanetes), el caminar cruzando los pies (huaraches o zapatos duros o pesados), etc
Después de analizar lo anterior, nosotros podemos escoger que es mejor para nuestros hijos el andar descalzos o utilizar un calzado adecuado, pero primero debemos de saber cuál es el estado actual de los pies de mis hijos, si no tienen una alteración en la marcha o en el apoyo o si no están pasando por alguna etapa de maduración fisiológica normal, si la actividad física tiene impacto sobre los pies, si el tipo de calzado que me gusta es el más adecuado para sus pies, que tanto tacón es conveniente para no deformar su apoyo, etc.
Y analicemos esto en la tranquilidad de nuestro hogar estando de una manera confortable con una taza de café y muy seguramente en con unas cómodas pantuflas o también descalzos.

Todo sobre: pie -

DATOS DEL COLABORADOR
Dr. Walterio Palma Villegas. Ortopedia y Traumatología Pediátrica. Ex Presidente de la Sociedad Mexicana de Ortopedia Pediátrica (SMOP). Tel. (662) 217-1626 e-mail: ortopediatra@hotmail.com
NOTA IMPORTANTE
El contenido de los textos publicados es responsabilidad de nuestros colaboradores, se ofrecen sólo como una guía informativa y nunca deben sustituir la consulta que usted debe hacer a su médico de confianza. No se auto medique, visite periódicamente a su médico. La opinión de nuestros colaboradores no refleja necesariamente nuestra opinión.
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